Возможные проблемы:

1. Вращающаяся камера.
Данный баг возникает из-за внесения поддержки контроллеров DirectInput. Если он возник у вас, чтобы убрать его, нужно: 
- отключить любые устройства DirectInput (джойстики, геймпады и прочее); 
- перезагрузить компьютер; 
- запустить GTA 4. 


Если проблема сохранится, тогда: 
- ПУСК -> Панель управления -> Система -> Оборудование -> Диспетчер устройств 
- находите драйвера для этих устройств (джои, геймпады, прочее) и удаляете их; 
- запускаете GTA 4; 
- в дальнейшем можно будет установить контроллеры DirectInput заново. 

2. Пропадание звука. 
Если у вас возникла такая проблема после установки патча на GTA 4, то просто выйдите из игры и перезагрузите компьютер.